心律失常也就是心跳過快或者過慢,有輕微的心律失常是正常的,但是心律失常如果放任不管,是有機會演變成心肌更細、冠心病等疾病的。所以首先還是從日常預防做起。
心律失常發生的原因為冠心病、風濕性心臟病、心肌炎、心肌病、急性心力衰竭、急性心肌梗死等引發,還與內分泌失調、藥物作用、中樞神經系統疾病等有關。
預防心律失常的主要措施有:
1、天氣變化較大的時候,即氣溫驟然升高或降低的時候,容易誘發或加重心律失常,因此要及時加減衣服,做好防護,避免突然受到冷或熱刺激。
2、高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食,飲食清淡易消化。不暴飲暴食,少吃油膩的食物、油炸食品、燒烤類食物、腌制食品(如榨菜、泡菜、咸肉、臘肉)等。不飲濃茶、咖啡,戒煙限酒。尤其是不要喝烈性酒。
3、注意勞逸結合,不熬夜,保證充足的睡眠,早睡早起,避免過度勞累。適量運動,如太極拳、跳舞、健身操、快步走等,每天運動30分鐘,每周運動5天。
4、心情的變化與心律失常的發生密切相關,保持心態平和,避免情緒大起大落,避免長期陷入焦慮、抑郁中,及時調整緊張、抑郁、焦慮等情緒。可以經常進行閱讀、畫畫、聽音樂、種花草、郊游等調節心情,怡養性情。
5、體重超重或肥胖時要減肥,保持標準體重。
6、多吃新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。少喝濃茶、咖啡等飲品。
7、定期體檢,檢查血脂、血糖、血壓、心電圖等。
引起心律失常的原因很多,心肌梗塞只是心律失常的眾多原因之一。
心梗可引起的心律失常類型也比較多:
包括室性早搏、陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動等。發生的原因是心梗部位邊緣的心肌細胞,因缺血受到損傷但未死亡 ,這些受損細胞的細胞膜結構發生異常改變,導致細胞膜內外的離子濃度差發生改變,細胞的電沖動興奮性增高,時不時發出電沖動出來搶奪對心臟的控制權。
包括左、右束支傳導阻滯、1~3房室傳導阻滯。這種阻滯可以永久性的,也可以是暫時性的。如果心梗引起心肌電傳導纖維束壞死,那么傳導阻滯就是永久性的。如果心梗部位不在心肌傳導纖維束的路徑上,電傳導纖維束沒有壞死但受到臨近心肌壞死影響,發生炎癥水腫等病變,電傳導纖維束會發生暫時性的傳導阻滯。
通常心梗發生在心室部位,但有時心房也會發生梗塞,因此心梗也可出現房性早搏、房性心動過速、房顫等心律失常,也可出現心房內傳導阻滯、竇房傳導阻滯。
有房性逸搏、交界性逸搏、室性逸搏。嚴格講,它們不是心律失常,它們是在心臟高級起搏點不能正常起搏或傳導路徑受阻的情況下,由下級起搏點代償性控制心臟跳動,以維持生命延續,是有益的。比如出現房室傳導阻滯時,來自竇房結(這是心臟最高級別的起搏點)的電沖動遲遲無法傳導并激動心室收縮,長時間的心室停搏會導致腦缺血暈厥甚至死亡,這時心室的自主起搏(逸搏)就有助于救命。
不同類型的心律失常對人體的影響是不同的,由于過度工作、酒精、煙草、咖啡等原因的心臟早搏不會對人體產生顯著影響,但一些嚴重的心律失常對健康有不良影響,如嚴重心動過緩引發的腦供血不足,室顫、室性心動過速和其他惡性心律失常也會直接導致突然死亡。
在任何情況下,緩慢的心律失常不一定是病理性的。例如,嚴格地說,心動過緩在沒有心臟病的健康人群中也是常見的,因此不需要處理心動過緩。但是,如果發生了,我們就得去醫院進行診斷。
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