支原體每年秋冬季節都是高發期,對于體質弱的孩子特別容易感染上,發燒咳嗽等一系列的問題,那感染了支原體肺炎一定要做ct嗎?下面就和小編一起來看看吧。
不一樣的,支原體肺炎拍ct的話主要是根據病情來看的,一般來說起病初期是不需要做ct的,等到第4-6天:用藥觀察期的時候如果前期吃的藥沒有效果,若高熱不退,需復診,拍胸片、查血常規、c反應蛋白和支原體抗體檢測。
如胸片無異常,可繼續居家服藥、觀察3天。如胸片出現肺部病變,必要時進行胸部CT檢查,警惕耐藥,8歲以上兒童可以口服米諾環素或多西環素,若胸片出現實變或者肺不張,能住院及時住院。
如果考慮支原體肺炎是需要做胸部影像學檢查的,既可以考慮拍胸片,也可以考慮做胸部ct。
對于兒童來說,實際臨床上最常用CT對肺炎進行診斷,尤其是在秋冬季節,呼吸道傳染病高發時做得比較多。對于確有必要的患兒應當首先考慮胸片檢查,并不推薦常規進行胸部CT檢查。
支原體肺炎的診斷通常結合臨床表現、影像學檢查和實驗室檢測:
臨床表現:包括發熱、干咳、咽痛等癥狀,持續2-3周。
影像學檢查:胸片或CT顯示肺部間質性改變、紋理增多,可能有浸潤影或斑片影。
實驗室檢測:
抗體檢測:單份血清抗體滴度≥1:160或雙份血清抗體滴度上升4倍提示近期感染。
核酸檢測:DNA或RNA檢測陽性可早期診斷。
病原學檢查:雖然支原體培養是金標準,但不常規,因為條件特殊且耗時長。
綜合臨床癥狀、影像學特征及實驗室檢查結果,可以診斷支原體肺炎。需要注意的是,診斷時要與其他類型肺炎如病毒性肺炎、細菌性肺炎及肺結核等進行鑒別。
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